AZS, czyli Atopowe Zapalenie Skóry to choroba, która tylko w ostatnich 30-stu latach zwiększyła częstość występowania nawet dwu, trzykrotnie, a według niektórych źródeł blisko połowa dzieci do 6 miesiąca życia zostanie dotknięta tym schorzeniem [1,2,3]! Jakby tego było mało – doniesienia naukowe mówią o tym, że określone warunki klimatyczne (chociażby te, panujące w okresie wakacji) mogą sprzyjać nasileniu objawów skórnych AZS. Dlaczego i jak można sobie z tym problemem poradzić?
AZS w teorii i podczas wakacyjnych wyjazdów
Atopowe zapalenie skóry to przede wszystkim choroba zapalna, której charakterystyczną cechą jest przewlekły stan zapalny i towarzyszący mu świąd [1,3,4]. Poza tym mali pacjenci doświadczają zmian o charakterze wypryskowym i silnego odwodnienia skóry, gdyż jest ona mocno wysuszona [4,5]. Sprzyja temu zaburzenie bariery skórnej i problemy z utrzymaniem właściwej integralności naskórka [1,3].
Odwodnienie skóry, a tym samym nasilenie świądu potęgują chociażby określone warunki klimatyczne [6,7]. Są nimi przede wszystkim wysoka temperatura i niska wilgotność. Bez wątpienia tego typu warunki panują często w okresie wakacyjnym, dlatego też miesiące letnie mogą przyczyniać się do zaostrzeń zmian w przebiegu AZS. Potwierdzają to chociażby badania z udziałem osób z AZS poddanych działaniu określonych warunków klimatycznych [6,7]. Nie ulega zatem wątpliwości, że wakacyjne wyjazdy i podróże mogą negatywnie wpłynąć na stan skóry dotkniętej zmianami atopowymi!
Postępowanie w przebiegu AZS
Bezsprzecznie – celem terapii atopowego zapalenia skóry jest:
- Złagodzenie objawów
- Zapobieganie zaostrzeniom choroby i maksymalne wydłużanie okresów remisji
- Poprawa integralności bariery skórnej i wzrost jej nawilżenia
- Zmniejszenie ryzyka pojawienia się nadkażeń bakteryjnych w obrębie skóry (w tym utrzymanie właściwego mikrobiomu skóry) [4,8].
Po pierwsze – ważna jest codzienna i przemyślana higiena oraz przestrzeganie pewnych zasad. Należy:
- Unikać kontaktu z czynnikami drażniącymi
- Unikać (na tyle, ile to możliwe) przebywania w warunkach wysokiej temperatury i niskiej wilgotności
- Stosować luźną i przewiewną odzież
- Maksymalnie ograniczyć używanie środków myjących na bazie mydła i kompozycji zapachowych
- Unikać długich i gorących kąpieli dziecka, a w zamian stosować ciepłą wodę – w możliwie niedługim czasie [1,4,6,7,9].
Istotnym elementem terapii AZS jest także stosowanie emolientów oraz częsta aplikacja kremów nawilżających, zwłaszcza w okresie wysokich temperatur i niskiej wilgotności [4]! Przykładem preparatów, mających znaczenie w terapii AZS jest gama produktów Bepanthen.
Bepanthen Sensiderm krem i Bepanthen Sensicontrol
Bepanthen Sensiderm i Bepanthen SensiControl to 2 produkty, które dzięki swoim składnikom wspierają odbudowę warstwy lipidowej naskórka i zwiększają integralność bariery skórnej.
Bepanthen Sensiderm krem to preparat, który może być stosowany już u niemowląt. Posiada w swoim składzie specjalne lipidy LLT (technologia lipidów lamelarnych) i dekspantenol. Lipidy te charakteryzują się strukturą zbliżoną do naturalnie występujących lipidów międzykomórkowych w naskórku. Dzięki strukturze blaszkowej (lamelarnej) lipidy LLT mogą się dokładnie wpasować w uszkodzoną barierę ochronną skóry i ją odbudować. Efektem jest zmniejszenie przeznaskórkowej utraty wody (Transepidermal Water Loss) i zwiększenie nawilżenia skóry. Przywrócona zostaje zdolność skóry do ochrony organizmu przed czynnikami szkodliwymi (a takimi są przecież zgodnie z literaturą fachową wysoka temperatura i niska wilgotność – wszechobecne w okresie wakacyjnym). Dekspantenol zaś dzięki swoim właściwościom higroskopijnym sprzyja procesom regeneracji i odbudowy skóry [3,10].
Bepanthen Sensiderm krem przeznaczony jest do stosowania zwłaszcza w fazie zaostrzeń, łagodząc świąd już w ciągu 30 minut oraz redukując zaczerwienienie.
Bepanthen SensiControl to krem do codziennej pielęgnacji skóry z AZS w fazie remisji choroby. Może być stosowany już przez niemowlęta. Zawiera w swoim składzie:
- Dekspantenol – wspomagający regenerację naskórka
- Olej z rokitnika – bogaty w kwasy tłuszczowe i fitosterole wzmacnia barierę naskórkową i zabezpiecza przed nadmierną utratą wody, co sprzyja zmniejszeniu uczucia suchości skóry
- Prebiotyk alfa-glukan – sprzyja on utrzymaniu prawidłowego mikrobiomu na skórze. Stabilny mikrobiom sprzyja z kolei wydłużeniu okresów remisji [10,11,12].
Bepanthen SensiControl zapewnia długotrwałe i głębokie nawilżenie (do 24 godzin) oraz wydłuża okres remisji zmian atopowych skóry do przynajmniej 3 miesięcy. Doskonale nadaje się zatem do pielęgnacji skóry w okresie wakacji, kiedy tak ważne jest efektywne nawilżenie skóry z AZS.
Preparaty Bepanthen Sensiderm i Bepanthen SensiControl stanowią kompleksowe wsparcie w terapii AZS u dzieci, jak również u dorosłych. Pamiętajmy o tym również teraz – w okresie wakacji!
Autorem artykułu jest mgr farm. Mateusz Jabłoński – kierownik apteki i farmaceuta z 11-letnim doświadczeniem w pracy w aptece. Koordynator zamówień przedstawicielskich w sieci aptek. Autor tekstów o tematyce naukowej w magazynie mgr farm. Prywatnie tata czwórki dzieci.
Literatura:
- Atopic dermatitis in children, Sarah Strathie Page, The Royal Australian College of General Practitioners 2016, vol.45, no.5
- Emollient enhancement of the skin barrier from birth offers effective atopic dermatitis prevention, Eric L. Simpson, Joanne R. Chalmers, Jon M. Hanifin, Kim S. Thomas, Michael J. Cork, W.H. Irwin McLean, Sara J. Brown, Zunqiu Chen, Yiyi Chen, Hywel C. Williams, J Allergy Clin Immunol. 2014 Oct; 134(4): 818-823
- Leczenie chorych na atopowe zapalenie skóry: rola emolientów, M. Catherine Mack Correa, Judith Nebus. Dermatologia po Dyplomie 2013;4(4): 49-68
- New insights and treatment in atopic dermatitis, Shweta Saini, Milind Pansare, Pediatr Clin N Am 66(2019) 1021-1033
- Short-and long-term effects of two emollients on itching and skin restoration in xerotic eczema, Dagmar Simon, Stephan Nobbe, Mirjam Nageli, Marjam Barysch, Michael Kunz, Siegfried Borelli, Omar Hasan-Ali, Eckhart Wildi, Urs Erwin Gasserm, Dermatologic Therapy.2018;31:e12692
- Climate change and atopic dermatitis: is there a link?, Giang Houng Nguyen, Louise Kronborg Andersen, Mark Denis P. Davis, International Journal of Dermatoloy, Volume 58, Issue 3, 279-282
- Impact of weather conditions on atopic dermatitis prevalance in Abuja, Nigeria, P.U. Ibekwe, B.A. Ukonu, I Natl Med. Assoc. 2019 Feb;111(1): 88-93
- Use of probiotics in atopic dermatitis, Michelle Lise, Isis Mayer, Mauricio Silveira, Rev. Assoc. Med. Bras. Vol. 64, no 11, 2018
- Atopowe zapalenie skóry – patomechanizm, diagnostyka, postępowanie lecznicze, profilaktyka, Magdalena Millan, Jarosław Mijas, Nowa Pediatr 2017; 21(4): 114-122
- Topical use of dexpanthenol: a 70th anniversary article, Ehrhardt Proksch, Raymond de Bony, Sonja Trapp, Stephanie Boudon, Journal of Dermatological Treatment, Vol 28, 2017 – Issue 8
- Sea Buckthorn (Hippophae rhamnoides L.) oil improves atopic dermatitis-like skin lesions via inhibition of NF-kB and STAT1 activation, Dian-Dong Hou, Zheng-Hong Di, Rui-Qun Qi, He-Xiao Wang, Song Zheng, Yu-Xiao Hong, Hao Gui, Hong-Duo Chen, Xing-Hua Gao, Skin Pharmacol Physiol 2017; 30: 268-276
- Consensus-based European guidelines for treatment of atopic eczema (atopic dermatitis) in adults and children: part II, A. Wollenberg, S. Barbarot, T. Bieber, S. Christen-Zaech, M. Deleuran, A. Fink-Wagner, U. Gieler, G. Girolomoni, S. Lau, A. Muraro, M. Czarnecka-Operacz, T. Schafer, P. Schmid-Grendelmeier, D. Simon, Z. Szalai, J.C. Szepietowski, A. Taieb, A. Torrelo, W. Werfel, J. Ring, JEADV 2018, 32, 850-878
CH-20220720-107