W trosce o zdrowie pacjentów – samodzielne badanie ciśnienia tętniczego

Dlaczego warto kontrolować ciśnienie krwi?

Nadciśnienie tętnicze rozpoznawane jest w momencie, gdy wyniki pomiarów z co najmniej dwóch różnych dni wykazują średnie wartości ciśnienia tętniczego równe lub wyższe niż 140/90 mm Hg. Jak podaje Światowa Organizacja Zdrowia (WHO), schorzenie to wciąż pozostaje główną przyczyną przedwczesnych zgonów na całym świecie oraz stanowi najważniejszy czynnik rozwoju chorób układu krążenia (zawału serca, udaru, choroby tętnic obwodowych). [2] Ponieważ nadciśnienie przez wiele lat może nie powodować żadnych objawów lub powodować objawy niespecyficzne (np. bóle i zawroty głowy, problemy ze snem, zmęczenie czy nadmierną potliwość), wielu pacjentów nie zdaje sobie sprawy ze swojego schorzenia.[ 3] Szacuje się, że nawet 40% osób dorosłych w Polsce nie zna wartości własnego ciśnienia tętniczego, a około 30% osób nie jest świadomych swojej choroby. [2] W związku z powyższym, Polskie Towarzystwo Kardiologiczne zaleca, aby przesiewowymi pomiarami ciśnienia tętniczego objąć wszystkie osoby dorosłe, a z kolei u osób po 30. roku życia zaleca się rutynową kontrolę ciśnienia tętniczego przynajmniej raz w roku. [2] [4] Dzięki regularnym pomiarom ciśnienia, możliwe jest odpowiednio wczesne wykrycie zbyt wysokiego ciśnienia krwi. Pozwala to na ograniczenie wystąpienia powikłań nieleczonego nadciśnienia, a jednocześnie umożliwia włączenie odpowiedniej farmakoterapii oraz wdrożenie zmian w stylu życia (dieta, aktywności fizyczna, unikanie stresu). [4]

Zalety pomiaru ciśnienia krwi w warunkach domowych

Samodzielne pomiary ciśnienia są ważnym elementem terapii u pacjentów leczonych przewlekle z powodu nadciśnienia tętniczego i innych schorzeń, wymagających regularnej kontroli ciśnienia krwi (np. niewydolność serca, miażdżyca tętnic). Wykonanie takich pomiarów nie jest skomplikowane, jednak wymaga od pacjentów systematyczności. Zaletą pomiarów ciśnienia w warunkach domowych jest to, że nie wiążą się one z narażeniem pacjenta na stres związany z wizytą w gabinecie lekarskim, co pomaga uniknąć efektu tzw. „białego fartucha”. Ponadto, regularne wykonywanie pomiarów przez pacjentów pozwala na dokładną ocenę zmian ciśnienia tętniczego w ciągu doby oraz w okresie pomiędzy poszczególnymi wizytami u lekarza. [1]

O czym pamiętać podczas samodzielnego wykonywania pomiaru ciśnienia?

Aby poprawnie wykonać pomiar ciśnienia krwi w warunkach domowych, należy pamiętać o kilku podstawowych zasadach, opracowanych przez towarzystwa naukowe. Przede wszystkim zaleca się, aby w ciągu 30 minut przed pomiarem nie palić tytoniu, nie pić kawy ani nie wykonywać ćwiczeń fizycznych. W miarę możliwości należy pozostać na czczo lub wykonać badanie około 60 minut po spożyciu posiłku. Ostatnie 5 minut przed badaniem należy spędzić w pozycji siedzącej, ze stopami postawionymi na podłodze, a plecami opartymi o siedzenie. Łokieć badanej kończyny również powinien być podparty, ramię powinno znajdować się na wysokości serca, a dłoń należy skierować wewnętrzną stroną ku górze. [2][5] Podczas pierwszorazowego badania, należy wykonać pomiar ciśnienia na obu kończynach, a następnie każdy kolejny pomiar wykonywać na tym ramieniu, na którym wartości ciśnienia były wyższe. [5] Zaleca się, aby na 7 dni przed wizytą lekarską pacjent wykonywał pomiary dwa razy rano i dwa razy wieczorem, z minutowym odstępem pomiędzy pomiarami. Wytyczne podają, że dzięki każdorazowemu powtórzeniu badania uzyskuje się większą wiarygodność wyników. Z kolei pomiędzy wizytami lekarskimi, wystarczająca ilość pomiarów to od dwóch razy w tygodniu do dwóch razy w miesiącu. [1][6] Ważne jest również to, aby pacjent zapisywał wartość każdego z pomiarów w tzw. dzienniczku samokontroli, a następnie okazał dzienniczek lekarzowi podczas wizyty. Skrupulatne zapisywanie wyników pomiarów ułatwia lekarzowi podejmowanie wszelkich decyzji terapeutycznych, związanych z leczeniem nadciśnienia u pacjenta. [1] W żadnym przypadku, nie należy samodzielnie podejmować decyzji o zmianie zażywanych dawek leków bez wcześniejszej konsultacji z lekarzem [10].

Czym się kierować podczas wyboru ciśnieniomierza?

W pierwszej kolejności warto pamiętać, że najbardziej popularne są ciśnieniomierze naramienne ze względu na największą precyzję pomiaru. Chociaż modele nadgarstkowe mogą wydawać się wygodnym wyborem dla wielu osób, należy wziąć pod uwagę, iż większość dostępnych na rynku ciśnieniomierzy nadgarstkowych nie przeszła walidacji, przez co wyniki pomiarów mogą być niewiarygodne. [7] Kolejnym elementem ciśnieniomierza, który bezpośrednio wpływa na dokładność pomiaru jest mankiet. Za mały lub za duży mankiet może wskazywać błędny wynik pomiaru. Dla osób bez znacznej otyłości lub ograniczeń ruchowych, warto wybrać ciśnieniomierz z mankietem uniwersalnym, który można indywidualnie dopasować do ramienia. [1] Ważną funkcją ciśnieniomierza jest również zapamiętywanie wyników ostatnich pomiarów. Jeżeli pacjentowi zdarzy się nie zanotować wyniku w dzienniczku samokontroli, urządzenie takie umożliwia odtworzenie poprzednich wartości pomiarów. [8] Istotną funkcją dodatkową ciśnieniomierza jest też wskaźnik wykrywania arytmii. Funkcja ta jest szczególnie istotna u pacjentów, wykonujących pomiary samodzielnie. Dzięki niej możliwe jest wykrycie  pierwszych oznak nieregularnej pracy serca w warunkach domowych, zanim schorzenie się pogłębi. [10] Warto również zwrócić uwagę na to, czy ciśnieniomierz posiada wskaźnik klasyfikacji ciśnienia według WHO. Dzięki tej funkcji, urządzenie przyporządkowuje wynik pomiaru do określonego zakresu na skali ciśnień (np. 140/80 – nadciśnienie 1 stopnia). [9]

Ciśnieniomierz automatyczny SilMed BP-3H

Ciśnieniomierz automatyczny SilMed BP-3H jest wyrobem medycznym, służącym do pomiaru ciśnienia tętniczego krwi oraz pulsu. Dodatkową funkcją urządzenia jest posiadanie wskaźnika pomiaru arytmii. Warto zwrócić uwagę, iż ciśnieniomierz automatyczny SilMed BP-3H jest wyposażony w mankiet naramienny o uniwersalnym rozmiarze M-L, co pozwala na jego zastosowanie w  grupie osób, różniących się obwodem ramienia. Dużą zaletą mankietu jest jego stożkowy kształt, umożliwiający lepsze dopasowanie do ramienia. Dodatkowo, istotnym elementem urządzenia jest również wskaźnik poprawności założenia mankietu, który pomaga upewnić się, że pomiar ciśnienia zostanie wykonany prawidłowo. Ważną cechą ciśnieniomierza automatycznego SilMed BP-3H  jest możliwość zapisywania w pamięci 120 wyników pomiarów, odrębnie dla dwóch różnych użytkowników. Funkcja ta umożliwia korzystanie z jednego ciśnieniomierza dwóm różnym osobom. Co istotne, ciśnieniomierz posiada również wskaźnik klasyfikacji ciśnienia według WHO, dzięki czemu pacjent orientuje się, w jakim zakresie ciśnienia mieści się jego wynik. Warto zauważyć, że urządzenie posiada wskaźnik niskiego poziomu baterii, a także funkcję automatycznego wyłączania się. W zestawie z ciśnieniomierzem dołączane są również baterie,  zasilacz oraz praktyczne etui. Dzięki trzyletniej gwarancji door to door na urządzenie, w przypadku konieczności skorzystania z niej, wystarczy skontaktować się z gwarantem (dane do kontaktu zawarte są w karcie gwarancyjnej). Serwis odbiera urządzenie wprost z domu użytkownika, dzięki czemu nie ponosi on kosztów transportu czy serwisowania. [10]

Reasumując, samodzielne badanie ciśnienia tętniczego przez pacjentów pozwala na wczesne wykrycie pierwszych oznak nadciśnienia oraz kontrolowanie rezultatów terapii zaleconej przez lekarza. Wybierając ciśnieniomierz dla własnego użytku, warto zwrócić uwagę na jego aspekty techniczne, takie jak wskaźnik pomiaru arytmii, zapisywanie w pamięci urządzenia wyników poprzednich pomiarów, wskaźnik klasyfikacji ciśnienia tętniczego, a także rozmiar i kształt mankietu.

Kliknij poniższy przycisk, aby zapoznać się z instrukcją używania  ciśnieniomierza SilMed BP-3h

To jest wyrób medyczny. Używaj go zgodnie z instrukcją używania lub etykietą.

Źródła:

  1. Filip M. Szymański : Standardowe i uzupełniające metody pomiaru wartości ciśnienia tętniczego – o czym należy pamiętać? Choroby Serca i Naczyń 2013, tom 10, nr 5, 243–249;
  2. Polskie Towarzystwo Nadciśnienia Tętniczego. Zasady postępowania w nadciśnieniu tętniczym – 2019 rok, Nadciśnienie Tętnicze w Praktyce 2019, tom 5, nr 1, strony: 1–86; https://www.nadcisnienietetnicze.pl/sites/scm/files/2021-02/64385-182698-1-SM.pdf
  3. https://www.rynekzdrowia.pl/Serwis-Kardiologia/Nawet-jedna-na-trzy-dorosle-osoby-na-swiecie-choruje-na-nadcisnienie-tetnicze,245711,1014.html
  4. J. Gąsowski, K. Rewiuk: Kiedy warto zmierzyć ciśnienie i jak interpretować wyniki? Medycyna Praktyczna, 2015 r.
    https://www.mp.pl/pacjent/nadcisnienie/informacje/cisnienie_nadcisnienie/58717,kiedy-warto-zmierzyc-cisnienie-i-jak-interpretowac-wyniki;
  5. J. Gąsowski, K. Rewiuk: Jak mierzyć ciśnienie tętnicze? Medycyna Praktyczna, 2015 r. https://www.mp.pl/pacjent/badania_zabiegi/58699,jak-mierzyc-cisnienie-tetnicze
  6. https://www.termedia.pl/mz/Pomiar-cisnienia-tetniczego-na-ramieniu-czy-nadgarstku-,43896.html
  7. https://www.mp.pl/pacjent/nadcisnienie/informacje/cisnienie_nadcisnienie/58712,jakim-aparatem-mierzyc-cisnienie-tetnicze
  8. J. Gąsowski, K. Rewiuk: Domowe pomiary ciśnienia tętniczego. Medycyna Praktyczna, 2014 r. https://www.mp.pl/pacjent/badania_zabiegi/58718,domowe-pomiary-cisnienia-tetniczego
  9. P. Nugroho, H. Andrew i inni: Comparison between the world health organization (WHO) and international society of hypertension (ISH) guidelines for hypertension. Annals of Medicine, 2022 r. 54(1): 837–845; https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC8933011/
  10. https://www.silesianpharma.pl/produkty/nasze-produkty/silmed-cisnieniomierz-automatyczny-bp-3h,24,326.html

SilMed Ciśnieniomierz automatyczny BP-3H.
Przewidziane zastosowanie: pomiar ciśnienia tętniczego krwi.
Producent: SHENZHEN COMBEI TECHNOLOGY CO., LTD.
Upoważniony przedstawiciel: MedNet EC-REP GmbH
Podmiot prowadzący reklamę: Silesian Pharma Sp. z o. o.